癌症治療期間掉髮準備、頭皮照護與假髮選擇指南
癌症治療不一定會造成頭髮脫落；不同藥物、劑量、療程和放射線照射部位，影響都可能不同。即使是相同療程，掉髮程度與重新長髮的時間也因人而異。最實用的第一步，是請腫瘤治療團隊依自己的療程說明可能的變化，再決定要不要剪短、戴頭巾或準備假髮。美國、台灣與日本的癌症照護資料都把選擇權留給患者，並提醒不必因為「可能會掉髮」就立即買假髮。美國國家癌症研究院：癌症治療與掉髮；日本國立癌症研究中心：癌症治療造成的外觀變化與照護
本文整理的是外觀與日常頭髮照護資訊，不能預測個人療程結果，也不取代腫瘤科或皮膚科醫療建議。若治療中頭皮破皮、發紅疼痛、搔癢明顯或出現其他皮膚症狀，請告知醫療團隊；不要自行在頭皮使用生髮、止癢或刺激性產品。日本國立癌症研究中心：治療中掉髮時的症狀與諮詢；韓國國家癌症中心：抗癌治療副作用管理指南
圖片取自 美國國家癌症研究院（NCI）掉髮照護頁，呈現以頭巾作為頭部覆蓋選項的情境；是否戴假髮、帽子或頭巾由本人依舒適度決定。
先看治療方式與常見變化
| 治療情況 | 掉髮可能呈現的樣子 | 時間與恢復線索 | 開始治療前先問 |
|---|---|---|---|
| 部分藥物治療 | 可能完全脫落、變稀，或幾乎不受影響；眉毛、睫毛及身體其他毛髮也可能受影響 | 日本癌症資訊服務指出，可能在開始用藥後約 1–3 週開始；療程結束後常逐步重新長出，但仍依藥物及個人而異 | 我的治療方案造成掉髮的機率和預期程度如何？可能何時開始？ |
| 放射線治療 | 主要影響接受照射的部位；胸部照射不代表頭髮會脫落 | 頭部照射後常在療程期間或治療後逐步長回；較高劑量可能使頭髮變稀或不再長回 | 照射範圍是否包含頭皮？頭部固定模具製作前是否要先調整髮長？ |
| 多種治療合併或療程調整 | 掉髮範圍和程度依組合、劑量及療程而異 | 無法只根據癌別或他人經驗推斷 | 哪些症狀需要回報？頭皮有狀況時應聯絡哪個單位？ |
以上時間為機構資料所述的常見範圍，不是每個人的預測。日本國立癌症研究中心資料提到，藥物治療後新生髮可能先是細軟或帶有不同捲度、顏色；美國國家癌症研究院指出化療結束後約數月常可見新生髮。頭部放射線照射則依劑量不同，可能需要數月才長回，也可能較稀或不再生長。日本國立癌症研究中心：掉髮；美國國家癌症研究院：新生髮照護
治療前：先查清楚療程，再準備選項
在治療計畫確定後，把以下問題帶去詢問腫瘤科醫師、護理師或藥師：
- 這個療程會不會影響頭髮、眉毛、睫毛或其他毛髮？若會，掉髮可能在什麼時候開始、程度如何？
- 是否有頭皮冷卻設備？我的癌別、治療藥物和健康狀況是否適合？設備是否需要預約、額外時間或自費？
- 若頭皮發紅、疼痛、發癢或出現傷口，應聯絡哪個門診或電話？哪些洗護產品需要避開？
- 醫院或所在地是否有假髮試戴、頭巾、外觀照護、租借或補助資源？
剪短頭髮是個人選擇，有些人覺得較容易整理，也有人不想改變原本髮型。若正在接受頭部放射線治療，先問放射治療團隊再改變髮量或長度；日本國立癌症研究中心提醒，頭部固定模具完成後再改變髮型，可能影響固定位置。
假髮也可以先蒐集資訊，等真正需要時再決定。若想試戴，可比較佩戴情境、重量、透氣度、內襯是否摩擦敏感頭皮、清潔方式、價格、租借條件和能否退換。假髮太悶或太癢時，可改用柔軟帽子、頭巾或不遮蓋頭皮；完全不戴也可以。台灣癌症希望基金會提供癌症治療落髮病友假髮租借服務，採預約並說明押金、清潔費與租借條件；服務可能調整，使用前先向基金會確認最新辦法。癌症希望基金會：假髮租借
頭皮冷卻：先問適用性、流程和負擔
部分醫療院所會在藥物治療輸注期間使用頭皮冷卻裝置，目的是降低掉髮程度；能否使用取決於治療方案、個人狀況和院所是否提供，效果也不能保證完全不掉髮。不要自行購買或使用家用冰帽取代醫療團隊評估。請直接詢問治療團隊：
- 這項療法是否適用於我的癌別與用藥？有沒有不適合使用的情況？
- 需要在輸注前、輸注中或輸注後佩戴多久？會否增加院內停留時間？
- 費用、預約方式和可提供設備的治療地點為何？
- 若使用後仍有掉髮，院所提供哪些照護或外觀資源？
日本國立癌症研究中心標示，截至 2025 年 3 月，該國頭皮冷卻設備不在公費醫療保險給付內、由患者自費，且費用依院所而異；這是日本當時的制度資訊，不代表台灣或其他地區現況。日本國立癌症研究中心：掉髮與頭皮冷卻設備
掉髮期間：溫和清潔，留意頭皮不適
頭髮開始脫落後，可依頭皮感受繼續洗頭。日本國立癌症研究中心指出，可先用平常的洗髮精，洗後以毛巾輕按吸水；完全沒有頭髮時，可像清洗臉或身體一樣清潔頭皮，不需要再使用只作用於髮絲的潤絲或護髮素。若原本產品會刺激頭皮，請詢問醫療團隊是否需要換成較溫和的產品。日本國立癌症研究中心：掉髮時的洗髮方式
- 使用柔軟毛刷或寬齒梳，輕輕整理；減少用力梳拉、緊繃髮型和會磨擦頭皮的髮飾。
- 洗後以柔軟毛巾按壓，不要大力搓揉。減少高溫吹整、電棒、燙髮和染髮，避免讓敏感頭皮多受刺激。
- 頭皮裸露外出時，用帽子、頭巾或合適的防曬方式保護日曬；天冷時也可用柔軟帽子保暖。選擇不會勒、刮或過度悶熱的材質。
- 頭皮癢、灼熱、紅腫、疼痛或有傷口時，先聯絡醫療團隊，再決定是否使用乳液、藥膏、防曬品或止癢產品。
- 若脫落的頭髮令床鋪或衣物難整理，可用柔軟頭巾或室內帽；不必因掉髮而剃光頭。若本人想剃短或剃光，美國國家癌症研究院建議使用電動剃刀以減少割傷風險。
韓國國家癌症中心患者指南也建議維持頭皮清潔、輕柔拍乾、減少熱工具及化學燙染，並用寬齒軟梳溫和整理。治療期間皮膚可能更敏感，若有紅疹、破皮或感染疑慮，不要自行塗抹新藥或偏方。韓國國家癌症中心：抗癌治療副作用管理指南
新生髮後：先觀察頭皮，再恢復造型
新長出的頭髮可能暫時比原本更細、較捲或顏色不同；數月後常會逐漸接近原來髮質，但也有人髮量變少、髮絲變細或變化持續。不要只因第一批新生髮的外觀就判定結果永久不變。對染髮、燙髮或漂髮沒有通用的安全等待日數；日本國立癌症研究中心建議，等頭髮長到足以進行相關造型、確認頭皮沒有濕疹或傷口後再考慮，並注意產品過敏史及所需的皮膚測試。實際時機先向治療團隊或皮膚科確認。
看診時可直接使用的提問清單
- 我的治療方案造成落髮的可能性、部位與常見時間是什麼？
- 頭皮冷卻對我是否適用？需配合哪些流程、費用和自我照護？
- 治療期間洗髮、護髮、防曬、頭皮保濕或戴假髮時，哪些事項要特別注意？
- 頭皮有哪些變化應立即回報？夜間或假日應聯絡哪裡？
- 醫院或社區是否有假髮租借、頭巾、外觀照護諮詢或補助資源？
- 頭髮重新長出後，何時可以恢復染燙或使用原本的造型產品？
記得：掉髮程度因療程而異，剪髮、買假髮、戴頭巾和完全不遮蓋都是個人選擇。先問清治療資訊、知道資源在哪裡，再依生活情境決定要準備到什麼程度即可。
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- 最後查證
- 2026年10月3日