PicoSure 皮秒雷射療程：操作流程、效果觀察與恢復期
「皮秒」描述雷射脈衝時間尺度，不等於一種固定的療效。PicoSure 是特定設備，官方資料列有 532、755、1064 nm 波長及不同配件；波長、光斑和能量需按病灶、皮膚型態及治療目標選擇。色素斑、刺青和膚質改善使用的設定與預期次數不同。PicoSure 官方設備資訊
點斑、全臉淨膚、皮秒飛梭不是同一種打法
| 常見菜單名稱 | 操作範圍與目標 | 通常怎麼施作 | 效果／恢復觀察 |
|---|---|---|---|
| 皮秒聚焦點斑／Zoom | 對準少量明確的色素斑、刺青或特定色素區 | 醫師先確認斑點診斷，再以小光斑逐點處理；通常看到局部發白或色素反應後停止 | 斑點可能先變深或有細小結痂；等自然脫屑和色素變化後再評估，不可把肝斑直接當作一顆顆斑點打 |
| 皮秒全臉 toning／淨膚 | 大面積膚色不均、色素外觀的分次處理 | 以較廣光斑或低能量模式分區掃描，醫師按膚色和耐受度調整總發數 | 單次變化可能不明顯，通常需按療程計畫追蹤；數次低能量全臉掃描不等於一次高能量點斑 |
| 皮秒 fractional／點陣 | 毛孔、膚質紋理、凹凸或部分痘疤目標 | 使用點陣或聚焦透鏡，在治療區形成分布式光點，保留未治療的皮膚區域 | 常比 toning 更可能出現紅熱、乾燥、點狀結痂或暫時粗糙；觀察數日至數週，依設備、密度和能量而異 |
先問清楚菜單寫的「皮秒」是哪一種模式、哪個部位、幾發或幾平方公分。例如「全臉 2,000 發」和「一顆 1 公分斑點」的用量與目的不能互換。不同品牌也可能分別採 755 nm、1064 nm 等波長與不同透鏡；即使都叫皮秒，色素吸收、光斑和點陣手具仍有差異。
從評估到施作的步驟
- 先判斷要處理的問題：醫師檢查色素類型、深度、範圍、膚色與近期日曬史。新出現或變化中的斑點先診斷，不直接當作美容斑施打。說明目標是淡化特定斑、刺青移除，或改善膚質；不同目標不能用同一套次數承諾。
- 制定設定及次數：確認設備品牌型號、波長／模式、治療區、是否只處理局部或全臉、預計療程間隔及總費用。若曾反黑、疱疹、對光敏感或正在使用藥物，先告知醫療人員。
- 清潔與護眼：卸除彩妝和防曬，依設備要求佩戴合適護目鏡。需要麻膏時，確認塗抹範圍、時間及移除方式；不應由讀者自行調整機器參數。
- 測試並分區施打：操作者依醫療計畫逐區處理。患者可能感到橡皮筋彈擊、熱刺或短暫灼熱；醫療人員觀察皮膚反應，必要時調整或停止。
- 術後檢查及照護：確認有無明顯紅腫、點狀出血或表皮反應，依醫囑冷敷、溫和清潔、保濕與防曬。若出現水泡或破皮，不自行撕除結痂或塗用刺激性產品。
不同目標的效果時間不同
755 nm 皮秒肝斑病例前後照
這是 755 nm 皮秒亞歷山大雷射（Cynosure 平台）論文個案，不是所有 PicoSure 方案的平均效果：53 歲韓國女性，曾多次做低能量 Q-switched 1064 nm 治療而改善停滯；接受六次皮秒雷射、每兩週一次，照片比較治療前與第六次後。研究總共只有三位受試者、八週追蹤，結果不能當作治療保證，也不代表一般初治肝斑建議照此頻率安排。原圖：Lee et al., Annals of Dermatology (2017), Figure 1；依 CC BY-NC 4.0 授權使用；論文全文及圖說。
- 表淺色素斑：可能有暫時泛紅或色素顏色先加深、形成細小痂皮，待表皮更新後再評估淡化程度。不是每種斑都適合雷射，肝斑尤其需謹慎診斷及安排。
- 刺青：顏色、墨水成分、深度及既往治療影響反應，通常要分次；每次後留出皮膚修復時間，不能以一次治療期待完全移除。
- 膚質／透鏡模式：可能有短暫紅、熱或乾燥感，外觀改善需按療程目標追蹤。Cynosure 對 PicoSure 特定模式的「少數療程」或短暫恢復描述屬廠商資訊，不可套用到所有品牌、病灶或設定。
| 時段 | 觀察與安排 |
|---|---|
| 當天 | 熱感、紅或輕腫可能短暫出現；依醫囑冷敷，避免搓揉和高溫活動。 |
| 1–7 天 | 若有細小痂皮或色素暫深，保持清潔且自然脫落，不摳抓；防曬並暫停刺激性保養品至醫師允許。 |
| 數週後 | 回診或按約定照片比較色素、膚質及殘留病灶，再決定是否安排下一次。不可因為短期未完全消失就自行加密治療。 |
公開價目參考
| 地區 | 院所公開例子 | 注意計價內容 |
|---|---|---|
| 台灣 | 桃園長庚：PicoSure 單次 NT$25,000 | 院方價目未在同一列拆出全臉／點斑、發數和模式；預約時要確認方案內容。長庚美容醫學價目 |
| 香港 | 港怡：PicoWay 色素治療半面 HK$6,600、全臉 HK$10,000 | 這是 PicoWay，不是 PicoSure；用作地區內皮秒雷射價目參考，範圍按半臉／全臉列價。港怡醫療美容價目 |
| 中國大陸 | 杭州市第三人民醫院公布皮秒雷射面部 ¥2,000／次、Pro ¥2,500／次；另列眼周 ¥1,000／次 | 特需醫療服務公示未在該行標出具體品牌、發數或面積；同表另按每平方公分及脈衝分級收費，不宜和全臉方案直接互換。醫院收費公示 |
| 日本 | 天祐會皮膚科形成外科集團：PicoSure 皮秒飛梭全臉 ¥33,000／次；3 次 ¥89,100；5 次 ¥137,500 | 頁面另列麻醉費；單次約 30 分鐘、常見每月一次規劃 5–10 次，實際內容依面診方案。院方流程與價目 |
| 韓國 | Ollium Clinic 公開 PicoSure toning ₩49,000；Pico fractional ₩92,000 | VAT 未含；toning 與 fractional 是不同手具／模式，不能互當同一價目。院方機型與價目 |
以上是個別院所公開價目，不是城市平均；台港中國、日本、韓國表列的設備、範圍、模式和含稅方式並不相同。預約前核對治療醫師／人員、單次或套組、麻膏／藥膏是否另計、稅金與回診是否包含。
資料來源
- Cynosure PicoSure 官方設備說明
- 美國皮膚科醫學會：雷射換膚與治療概述
- 桃園長庚美容醫學價目
- 港怡醫療美容價目表
- 日本天祐會皮膚科形成外科：PicoSure 皮秒飛梭流程及價目
- 韓國 Ollium Clinic：PicoSure 與 Clarity II 機型／價目
- 杭州市第三人民醫院：特需醫療皮秒雷射收費公示
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不同平台的同名 toning 或 fractional 方案不保證是相同操作和價格。
若治療後疼痛或紅腫持續加劇、出現水泡、化膿或眼部不適，聯絡施作院所評估，不自行加做其他能量療程。